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病歷記錄前后矛盾 醫院:涉事醫生被暫停手術[視頻]

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深圳電臺某節目主持人姚某今年1月3日在個人微信公眾號上質疑北大深圳醫院篡改病歷。姚某稱,其74歲的家公鐘某熙于去年10月19日在北大深圳醫院做膽結石微創手術,而后因并發癥轉入ICU監護治療,于12月30日因膿毒性休克不治身亡。在文中,她貼出了部分病歷清單,質疑10月19日的腹腔鏡膽囊切除手術及腸粘連松解術,記錄日期為何是一個月后的11月19日。

姚某還質疑病歷中部分內容有前后矛盾之嫌:“手術記錄‘手術經過’中記錄手術順利,麻醉效果好……而‘術中診斷’為腹腔鏡膽囊切除術后并發消化道應激性潰瘍穿孔,真菌性腹膜炎并腹腔積液……同一份手術記錄,對病情的描述為何不盡相同?”

她更質疑北大深圳醫院捏造其家公的各種疾病。手術記錄上填寫的鐘某熙患有冠心病,且在入院記錄既往史中寫道“冠心病史”2年。對此,姚某稱這是捏造,因為公公未有任何疼痛。姚某還出示鐘某熙10月11日在北大深圳醫院的門診病歷記錄的是“鐘某3天前上腹部疼痛”,并未有冠心病史的記錄。

昨日,深圳北大醫院回應表示,去年10月19日患者鐘某熙在該院行全麻下腹腔鏡膽囊切除術和腸粘連松解術,而術后患者出現腹痛腹脹等情況,于11月6日行腹腔鏡探查術。探查后發現患者出現消化道穿孔、腹腔感染等并發癥,隨后轉入ICU監護治療。而12月15日,患者轉至深圳市第三人民醫院進一步治療,于12月30日離世。

深圳北大醫院目前已封存了住院期間的全部病歷,并向患者家屬提供了完整的病歷復印件。該院相關負責人稱,已于1月4日起暫停當事醫生手術以配合調查。

昨日晚,深圳市衛生監督局回應稱,經過初步調查結果顯示,給患者鐘某熙實施手術醫師彭某可以提供《醫師資格證書》、執業地點為北京大學深圳醫院的《醫師執業證書》,其執業范圍為外科專業,具有合法執業資質。該局表示,對于該病歷是否存在篡改及其真實性問題將進一步深入調查,發現問題將依法依規進行處理。

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